TURis Προστατεκτομή

Η Turis προστατεκτομή είναι η πιο διαδεδομένη χειρουργική μέθοδος για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Είναι μια αποτελεσματική θεραπεία και κατάλληλη για του περισσότερους ασθενείς.

Ποιοι είναι οι κατάλληλοι υποψήφιοι για την TURis προστατεκτομή;

Οι ενδείξεις για να οδηγηθεί κανείς σε αυτή την χειρουργική επιλογή είναι κυρίως μη ανταπόκριση πλέον στη φαρμακευτική θεραπεία. Έτσι εμφανίζεται μείωση της ροής των ούρων, αύξηση του υπολείμματος των ούρων, βλάβες της κύστης όπως εκκολπώματα, βλάβες των νεφρών, αιματουρία που υποτροπιάζει, λιθίαση της κύστης, ουρολοιμώξεις που υποτροπιάζουν κ.α.

Το πρόβλημα που προκαλεί η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη στον ασθενή είναι η απόφραξη της ουρήθρας από τον διογκωμένο προστάτη και η παρεμπόδιση της ροής των ούρων. Η επέμβαση Turis συνίσταται στην είσοδο ενός ειδικού εργαλείου στην ουρήθρα μέχρι το σημείο που βρίσκεται ο προστάτης και εν συνεχεία η τμηματική αφαίρεση του

Για την πραγματοποίηση της επέμβασης ο ασθενής έρχεται στην κλινική την ημέρα της επέμβασης και με την κατάλληλη νάρκωση για την περίπτωση του (συνήθως ραχιαία νάρκωση) πραγματοποιείται η επέμβαση. Είναι τελείως ανώδυνη και ο ασθενής δεν νιώθει απολύτως τίποτα. Η μέθοδος χρησιμοποιεί εξελιγμένη διπολική διαθερμία που διατέμνει αποτελεσματικά τον προστάτη και παρέχει   εξαιρετική αιμόσταση. Εκτός όμως από διατομή του ιστού η τεχνολογία Turis  μπορεί να πραγματοποιήσει και εξάχνωση του προστάτη καθώς δημιουργεί μια στοιβάδα πλάσματος στην επιφάνεια με τον προστατικό ιστό. Ο χειρουργός την ώρα της επέμβασης θα κρίνει ποια από τις δύο δυνατότητες της μεθόδου θα ενεργοποιήσει έτσι ώστε να έχει το βέλτιστο χειρουργικό αποτέλεσμα. Τα μικρά τεμάχια στα οποία τέμνεται ο προστάτης εξέρχονται από την ουρήθρα και αποστέλλονται για βιοψία. Η επέμβαση σε γενικές γραμμές είναι μια αναίμακτη τεχνική και πραγματοποιείται συνήθως σε διάστημα μιας ώρας ανάλογα και με το μέγεθος του προστάτη. Με την ολοκλήρωση της επέμβασης τοποθετείται ειδικός καθετήρας ο οποίος αφαιρείται συνήθως την επόμενη ημέρα.

Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση;

Η μέθοδος Turis για την χειρουργική αντιμετώπιση της ΚΥΠ αποτελεί την τρέχουσα συνιστώμενη χειρουργική θεραπεία για τους περισσότερους προστάτες.

European Association of Urology Guidelines
Ποια είναι η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς μετά την TURis προστατεκτομή;

Η μετεγχειρητική πορεία είναι εύκολη χωρίς πόνο. Ο ασθενής ίσως νιώσει ορισμένες ήπια ενοχλήματα κατά την ούρηση τα οποία φεύγουν σύντομα μόνα τους ή με ήπια αναλγητικά χάπια. Η καθημερινές δραστηριότητες επανέρχονται μέσα σε ελάχιστες ημέρες καθώς και η ευχέρεια στην ούρηση.

Προετοιμασία του ασθενούς πριν την επέμβαση

Πριν την επέμβαση διενεργείται ένας τυπικός προεγχειρητικός έλεγχος που περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις, ακτινογραφία θώρακος και καρδιολογικό έλεγχο. Ο ασθενής μια εβδομάδα πριν τη χειρουργική επέμβαση, αν λαμβάνει αντιπηκτική αγωγή θα πρέπει να τη διακόψει. Όμως, το προηγούμενο βράδυ πριν την επέμβαση ο ασθενής ξεκινά μια ειδική προφυλακτική αγωγή.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου;

Τα πλεονεκτήματα της συγκεκριμένης επέμβασης είναι πολλά και γι’ αυτό επιλέγεται όλο και συχνότερα για την αντιμετώπισης της ΚΥΠ. Πιο συγκεκριμένα, η προστατεκτομή TURis διακρίνεται από τα παρακάτω πλεονεκτήματα:

  • Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος.
  • Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος.
  • Άμεση επάνοδος του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
  • Άριστα αισθητικά αποτελέσματα.
  • Ελάχιστη νοσηλεία (μία ημέρα).
  • Άμεση αφαίρεση ουροκαθετήρα (είτε πριν την έξοδο από το νοσοκομείο είτε μια μέρα μετά την επέμβαση)
  • Μηδενική απώλεια αίματος.
  • Διατήρηση της στυτικής λειτουργίας.
  • Απουσία ακράτειας.
  • Καλύτερη διατομή του προστατικού αδενώματος μέσω διπολικής διαθερμίας.

 

Εάν πάσχετε από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, επικοινωνήστε με την κλινική Androclinic, ένα εξειδικευμένο κέντρο Μικροχειρουργικής, Επανορθωτικής Χειρουργικής Γεννητικών Οργάνων, Ρομποτικής & Ελάχιστα Επεμβατικών Θεραπειών Προστάτη, Ανδρικής Υπογονιμότητας & Στυτικής Δυσλειτουργίας και μάθετε τα πάντα σχετικά με την προστατεκτομή TURis.

Συχνές Ερωτήσεις
Η TURis προστατεκτομή είναι μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που πραγματοποιείται ενδοσκοπικά για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας.
Η χειρουργική αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη με τη μέθοδο TURis ενδείκνυται σε ασθενείς που δεν ανακουφίζονται με συντηρητικά μέτρα, εμφανίζουν υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις ή εμφανίζουν επιπλοκές που οφείλονται στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με ραχιαία ή γενική αναισθησία, χωρίς τομές, καθώς τα χειρουργικά εργαλεία εισέρχονται δια μέσω της ουρήθρας. Μέσω ενός ειδικού χειρουργικού εργαλείου που ονομάζεται ρεζεκτοσκόπιο πραγματοποιείται η εκτομή του προστάτη αδένα, ο οποίος θρυμματίζεται και αφαιρείται δια μέσω της ουρήθρας.

Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος. Ο ασθενής λαμβάνει ειδική αντιβιοτική αγωγή και μετά την επέμβαση ενδέχεται να εμφανίσει ήπια αιματουρία ή/και παλίνδρομη εκσπερμάτιση. Τέλος, συστήνεται η άφθονη κατανάλωση υγρών, η αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ και καφεΐνης και η άρση βαριών αντικειμένων.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι πολλά και γι’ αυτό επιλέγεται όλο και συχνότερα για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας. Ο ελάχιστος έως μηδαμινός μετεγχειρητικός πόνος, η απουσία ακράτειας και η διατήρηση της στυτικής λειτουργίας και η άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα είναι μερικά από τα πλεονεκτήματα της προστατεκτομής ΤURis.