Υποσπαδίας
Πλαστική Ουρήθρας

Ο υποσπαδίας είναι μια κατάσταση που συμβαίνει καθώς το αγέννητο μωρό, που ονομάζεται έμβρυο, αναπτύσσεται στη μήτρα. Το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην κάτω πλευρά του πέους αντί στην κορυφή της βαλάνου (κεφαλή του πέους).

Σχετικά με την Υποσπαδίας

Ο υποσπαδίας είναι μια κατάσταση που συμβαίνει καθώς το αγέννητο μωρό, που ονομάζεται έμβρυο, αναπτύσσεται στη μήτρα. Το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην κάτω πλευρά του πέους αντί στην κορυφή της βαλάνου (κεφαλή του πέους).

Ο υποσπαδίας είναι συχνός και δεν προκαλεί πάντοτε προβλήματα στην ούρηση ή στην εκσπερμάτιση. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως μπορεί να δημιουργήσει ένα τυπικό πέος που λειτουργεί σωστά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται μέσα στο κεφάλι του πέους. Λιγότερο συχνά, το άνοιγμα βρίσκεται στη μέση ή στη βάση του πέους. Σπάνια, το άνοιγμα βρίσκεται μέσα ή κάτω από το όσχεο.

Τα συμπτώματα του υποσπαδία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Έξω στόμιο της ουρήθρας σε σημείο διαφορετικό από την άκρη του πέους.
  • Προς τα κάτω κάμψη του πέους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται χορδή.
  • Εμφάνιση του πέους με κουκούλα (κεφαλή κόμπρας), γιατί μόνο το πάνω μισό του πέους καλύπτεται από ακροποσθία (δέρμα)
  • Ψεκασμός των ούρων ή δισχιδής ούρηση

Συμπτώματα Υποσπαδίας

19%

Είναι η δεύτερη πιο κοινή συγγενής ανωμαλία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, που επηρεάζει περίπου έναν στους 250 άντρες κατά τη γέννηση,[3] αν και όταν περιλαμβάνονται ηπιότερες περιπτώσεις, ανευρίσκεται σε έως και 4% των νεογέννητων αρσενικών.[4] Περίπου το 90% των περιπτώσεων είναι ο λιγότερο σοβαρός περιφερικός υποσπαδίας, στον οποίο το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται πάνω ή κοντά στην κεφαλή του πέους (βάλανο).

10%

Χορδή (κάμψη προς τα κάτω), ανευρίσκεται στο 10% των περιπτώσεων περιφερικού υποσπαδία και στο 50% των περιπτώσεων εγγύς υποσπαδίας, τη στιγμή της επέμβασης. Επίσης, το όσχεο μπορεί να είναι υψηλότερο από το συνηθισμένο και στις δύο πλευρές του πέους (ονομάζεται μετατόπιση του πέους).

5 - 20%

Ουρηθροπλαστική: Τα ποσοστά αποτυχίας ποικίλλουν πάρα πολύ, από περίπου 5% για την απλούστερη αποκατάσταση της βλάβης σε μια φυσιολογική ουρήθρα από έμπειρο χειρουργό, έως 15-20% όταν ένα στοματικό μόσχευμα από το εσωτερικό του στόματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επεκτείνει μια ουρήθρα.

Παράγοντες κινδύνου

Αν και η αιτία του υποσπαδία συνήθως δεν είναι γνωστή, αυτοί οι παράγοντες μπορεί να συνδέονται με την πάθηση:

  • Οικογενειακό ιστορικό. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε μωρά με οικογενειακό ιστορικό υποσπαδία.
  • Γενεσιολογία. Ορισμένες γονιδιακές αλλαγές μπορεί να παίζουν ρόλο στην αλλαγή των ορμονών που διεγείρουν τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται τα ανδρικά γεννητικά όργανα.
  • Ηλικία της μητέρας άνω των 35. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι μπορεί να υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος υποσπαδία σε αρσενικά μωρά που γεννιούνται από γυναίκες άνω των 35 ετών.
  • Έκθεση σε ορισμένες ουσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξετάζεται η σχέση μεταξύ του υποσπαδία και της έκθεσης της μητέρας σε ορισμένες ορμόνες ή ορισμένες ενώσεις, όπως φυτοφάρμακα ή βιομηχανικές χημικές ουσίες. Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτή η σύνδεση.

 

Εάν ο υποσπαδίας δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε:

  • Διαφορές στην εμφάνιση του πέους.
  • Προβλήματα στην εκμάθηση της χρήσης τουαλέτας.
  • Ασυνήθιστη καμπύλη του πέους σε στύση (κάμψη πέους, «χορδή»)
  • Προβλήματα με την απελευθέρωση του σπέρματος

Διεθνής Αναγνώριση

Οι γιατροί μας δίνουν διαλέξεις και συμμετέχουν ενεργά σε συνέδρια και εκπαιδευτικά προγράμματα σε όλο τον κόσμο.

Εμπειρία

Αξιοπιστία και πολυετής εμπειρία με εφαρμογή σύγχρονων θεραπευτικών μεθόδων

Για όλους του άνδρες

Αντιμετωπίζουμε με επιτυχία όλα τα ουρολογικά προβλήματα του άνδρα

Χειρουργική Θεραπεία

Για τις περισσότερες μορφές υποσπαδία, η θεραπεία περιλαμβάνει μία μόνο χειρουργική επέμβαση που γίνεται με ημερήσια νοσηλεία. Ορισμένες μορφές υποσπαδία απαιτούν περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις.

Όταν το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται κοντά στη βάση του πέους, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει μοσχεύματα ιστού από την ακροποσθία ή από το εσωτερικό του στόματος, για να ανακατασκευάσει νέο κανάλι ουρήθρας, στη σωστή θέση.

 

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

  • Συρίγγιο. Περιστασιακά, μια τρύπα που ονομάζεται αναπτύσσεται κατά μήκος της κάτω πλευράς του πέους όπου δημιουργήθηκε η νέα ουρήθρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διαρροή ούρων.
  • Στένωμα, κυρίως στις αναστομωτικές ραφές
  • Εκκόλπωμα της νεοουρήθρας
  • Σπάνια, υπάρχει πρόβλημα επούλωσης πληγών ή ουλών.

 

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να χρειάζονται άλλη χειρουργική επέμβαση για αποκατάσταση.

Οι περισσότερες επιπλοκές ανακαλύπτονται εντός έξι μηνών μετά την επέμβαση, αν και περιστασιακά δεν εντοπίζονται για πολλά χρόνια. Γενικά, όταν δεν είναι εμφανή προβλήματα μετά την αποκατάσταση στην παιδική ηλικία, οι νέες επιπλοκές που προκύπτουν μετά την εφηβεία είναι ασυνήθιστες. Ωστόσο, ορισμένα προβλήματα που δεν επιδιορθώθηκαν επαρκώς στην παιδική ηλικία μπορεί να γίνουν πιο έντονα όταν το πέος μεγαλώνει στην εφηβεία, όπως η υπολειπόμενη κάμψη του πέους ή ο ψεκασμός ούρων λόγω ρήξης της αποκατάστασης στο κεφάλι του πέους.

Ενώ οι περισσότερες επισκευές του υποσπαδία γίνονται στην παιδική ηλικία, είναι αρκετά τα περιστατικά «αποτυχημένης αποκατάστασης Υποσπαδία», που οδηγεί αρκετούς ενήλικες,  σε χειρουργική επέμβαση λόγω ψεκασμού ούρων ή δυσαρέσκειας με την εμφάνιση του πέους τους.